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Zwischensumme Resektion der Schilddrüse

Die Schilddrüsenresektion ist eine Operation, bei der ein Teil der Schilddrüse entfernt wird. In diesem Fall ist es möglich, einen oder beide Lappen des Organs zu schneiden, es verbleibt jedoch eine kleine Menge Gewebe. Gegenwärtig werden solche Operationen seltener durchgeführt, da Narben und Narben häufig an der Stelle der Inzision verbleiben und wiederholte Operationen zu verschiedenen Komplikationen führen können.

Zwischensumme Resektion der Schilddrüse ist eine chirurgische Operation, die darauf abzielt, den Hauptteil des Organs zu entfernen. Es gibt Situationen, in denen beide Schilddrüsenlappen entfernt werden müssen. Während des Eingriffs konserviert der Chirurg Gewebeteile, deren Masse weniger als 6 Gramm des ursprünglichen Gewichtes der Lappen beträgt. Die postoperative Rehabilitation besteht aus einer Therapie mit L-Thyroxin.

Eine chirurgische Behandlung wird nur bei schwerwiegenden Erkrankungen verordnet. Erstens ist bei Patienten mit Adenom eine Operation erforderlich. Tatsächlich ist bei dieser Krankheit die einzige Behandlungsmethode die Operation. Die Operation ist auch bei Schilddrüsenkrebs, bei bösartigen Tumoren, bei Vorhandensein von Knoten und deren Zunahme um mehr als einen halben Zentimeter in sechs Monaten indiziert.

Die subtotale Resektion der Schilddrüse wird seit langem in der Medizin eingesetzt, da diese Methode eine der wirksamsten im Kampf gegen Schilddrüsenerkrankungen ist.

Vorbereitung für die Resektion

Eine Operation kann nur verordnet werden, wenn der Patient keine chronischen Erkrankungen hat und sein Gesundheitszustand zufriedenstellend ist. Etwa 3-6 Monate vor der Resektion sollte der Patient Thionamide erhalten.

Etwa in einer Woche werden Jodide ernannt. Dies ist notwendig, um die Menge an Blut, die in die Schilddrüse gelangt, zu reduzieren. Es ist möglich und eine andere Methode, sich auf die Operation vorzubereiten. In diesem Fall ist eine kurze Gabe von Blockern in großen Dosen vorgeschrieben. Es ernennt keine Thionamide. Diese Blocker normalisieren das Herz, ohne den Katabolismus zu beeinträchtigen. Diese Methode wird bei leichter Thyreotoxikose beim Patienten und wenn er keine Thionamide verträgt, empfohlen.

Bedienung

Die Schilddrüsenresektion umfasst mehrere Stadien. Zunächst sollte eine Ultraschalluntersuchung verordnet werden, die vom Operateur durchgeführt wird. Mit dieser Untersuchung können Sie den Ort der Organstruktur, den Ort des Tumors und den Zustand der Lymphknoten identifizieren. Als nächstes macht der Arzt Markierungen auf der Haut, wo ein Schnitt gemacht wird.

Danach versetzt der Anästhesist den Patienten in einen medizinischen Schlaf, und der Arzt schneidet die Haut gemäß der Markierung. Es ist erwähnenswert, dass die Größe des Einschnitts ausschließlich von der Art der Erkrankung und der Größe der Schilddrüse abhängt. Dies sollte im Voraus mit Ihrem Arzt besprochen werden. Die durchschnittliche Schnittgröße beträgt 2-12 Zentimeter. Wenn die Schilddrüse vollständig entfernt ist, wird die Länge der Präparation so groß wie möglich sein. Als nächstes entfernt der Arzt den betroffenen Bereich der Schilddrüse oder das gesamte Organ vollständig. Ist das Neoplasma zu groß, erfolgt die Zuordnung der Schilddrüse mit dem Schnittpunkt der Nackenmuskulatur (kurz). In den meisten Fällen wird die Kreuzung nicht verwendet, sodass der Patient nach der Operation praktisch keine Schmerzen spürt. Dies hilft, Schwellungen und die rasche Rückkehr der Mobilität zu reduzieren.

Als nächstes macht der Arzt eine Ligation und Kreuzung von Blutgefäßen. Dies ist notwendig, um eine Verletzung des äußeren Astes der oberen Nerven des Kehlkopfes zu verhindern. Danach werden der wiederkehrende Nerv und die Nebenschilddrüse ausgeschieden. Es ist erwähnenswert, dass die Zirkulation der Schilddrüse erhalten bleibt. Als nächstes wird ein Teil der Drüse entfernt. Der Chirurg muss die Blutgefäße verbinden und dann den Schilddrüsenlappen entfernen.

Wenn angezeigt, wird der zweite Drüsenlappen entfernt. Das Entfernungsschema ähnelt dem Entfernen eines Teils der Schilddrüse.

Zusätzlich wird eine Lymphadenektomie durchgeführt. Dies ist die Entfernung von Lymphknoten und Ballaststoffen. Am häufigsten bevorzugen Chirurgen die zentrale Lymphdissektion. Werden an bestimmten Stellen Metastasen festgestellt, ist eine laterale Lymphdissektion erforderlich. Danach werden die Nackenmuskeln genäht und die Drainage platziert. Es entfernt Blutreste. Weitere kosmetische Nähte werden angelegt. Meistens wird dazu Material verwendet, das nicht absorbiert. In diesem Fall wird die Naht nach der Wundheilung entfernt. Absorbierbares Material wird ebenfalls verwendet. Dann ist das Entfernen der Naht nicht erforderlich. In diesen Fällen kann ein speziell entwickelter Klebstoff verwendet werden.

Postoperative Zeit

Die moderne Medizin beinhaltet Operationen an der Schilddrüse, die ohne Komplikationen verlaufen. Der Patient erholt sich recht schnell und es ist nicht nötig, zu lange im Krankenhaus zu bleiben. Trotzdem kann es zu Komplikationen kommen. Nach einer subtotalen Resektion der Schilddrüse kann es zu Heiserkeit kommen. Dies kann auf eine Schädigung des Kehlkopfnervs zurückzuführen sein. Es ist erwähnenswert, dass eine solche Komplikation in 1-2 von hundert Fällen auftritt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Chirurgen die Verletzung des Kehlkopfnervs während der Operation nicht immer rechtzeitig bemerken können. Wenn die Verletzung bilateral war, kann es zu einer Lähmung der Stimmbänder kommen. Solche schwerwiegenden Komplikationen sind sehr selten.

Postoperative Blutungen sind auch bei starkem Blutdruckanstieg möglich. Ein solches unangenehmes Phänomen ist selten und äußert sich in der Regel innerhalb von 12 Stunden nach der Resektion. Noch seltener sind Komplikationen wie Eiterung und Infektion. Dabei beginnt der Entzündungsprozess im Körper, der Leukozytenspiegel und die Temperatur steigen.

Nach einer Schilddrüsenresektion wird eine Ersatztherapie verordnet. Drogen und Art der Behandlung von einem Arzt verschrieben. Oft wird die Behandlung mit radioaktivem Jod durchgeführt. Am Ende der Operation sollte der Patient vom behandelnden Arzt, einem Endokrinologen oder Onkologen überwacht werden. Darüber hinaus ist es wichtig, regelmäßig eine Kontroll-Ultraschalluntersuchung durchzuführen und den Hormonspiegel zu überprüfen.

Der Arzt verschreibt den Patienten synthetische oder organische Hormone. Dies ist notwendig, um die Produktion verschiedener Substanzen zu kompensieren, die die Schilddrüse zuvor produziert hat. Es ist äußerst wichtig, auf die Empfehlungen des Arztes zu hören und die Medikamente nicht zu ignorieren. Bei unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Nach einer subtotalen Resektion der Schilddrüse treten im menschlichen Körper verschiedene Störungen aller lebenswichtigen Funktionen auf.

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